Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nedir?

Endoskopi sistemi ucunda soğuk ışık kaynağı ve kamera olan sistemlerdir.Görüntü bu kameralar ile ekrana yansıtılıp doğrudan göremediğimiz karanlık boşlukların ve hastalıklı dokuların net olarak görülmesini sağlar.Endoskopi KBB alanında en çok burun çevresindeki sinüslere yapılan ameliyatlarda kullanılır ki bunada ‘’Endoskopik Sinüs cerrahisi’’denilir.Bu ameliyat uzun yıllardır tüm dünyada sinüzit cerrahisinde kullanılan nerede ise tek yöntemdir.Kronik sinüzit dışında diğer kullanım alanları;
-Burun polibi
-Burun eti(konka)küçültülmesi
-Burun ve sinüs tümörleri
-Tıkalı gözyaşı kanalı açılması
-Optik(göz)sinirinin kanamalarında ve baskıdan kurtarılmasında
-Doğumsal geniz tıkanıklıkları(koanal atrezi)
-Burun kanaması kontrolü
-Kafa tabanı tümörleri
-Östaki tüpü tıkanıklıkları
Endoskopi KBB branşında özellikle son yıllarda yukarıda sayılan tüm hastalıklarda kolay ve güvenilir olarak kullanılmaktadır.
Endoskopik sinüs cerrrahisi lokal yada genel anestezi altında kolayca yapılabilmektedir.Günümüzde genel anestezi bu ameliyatlar için lokalden çok daha güvenilir ve kısadır.Ameliyatların hepsi burun deliğinden girilerek yapılır.Özellikle sinüs cerrahisi ortalama 1 saat sürer.Ameliyatın amacı hastalıklı sinüslerin ağzını açıp varolan iltihabı yada hastalıklı dokuyu buradan uzaklaştırmak ve sinüslerin burun ile beraber aynı anda havalanmasını sağlamaktır.Ameliyat sonrası herhangibir şişlik yada morarma olmaz.Hasta aynı gün taburcu edilebileceği gibi isterse 2-3 gün içinde işine dahi dönebilir.Yine son yıllarda tekrar almaya gerek duyulmayan kendiliğinden eriyen tamponlar ile ameliyat sonrası hasta konforu da artırılmaktadır.
Yine ameliyat sırasında kullanılan birtakım aletler bu ameliyatı çok daha kısa ve güvenilir hale getirebilir.Mikrodebrider ve navigasyon gibi cihazlarla gerektiği durumda bu ameliyatı daha hızlı ve özellikle güvenilir yapabiliyoruz.
Ameliyat sonrası burunda bir süre devam edecek tıkanmalar,kabuklanmalar ve ilk günlerde belirgin olabilecek hafif pembe renkli akıntılar çok doğaldır.Hastaya 3-4 hafta sürecek damla ve spreyler verilir ve 1 ay içerisinde 1 veya 2 defa kontrollerde görülerek burun içi temizliği ve pansumanı yapılır.Ameliyat sonrası tam iyileşme 3-4 haftayı bulabilir,bu süreçte tek yapılacak şey burun içi spreyler ve yıkamalar kullanmaktır.
Endoskopik sinüs cerrahisi ile aynı anda  burun kemik eğriliği(Septoplasti),burun eti küçültülmesi(konkaya radyofrekans uygulaması) ve estetik burun ameliyatı(rinoplasti)da yapılabilir.
Endoskopik sinüs cerrahisi  başarı oranı %70-90 arasında olmakla beraber ameliyat sonrası iyi takipler ve var ise allerjik rinitin tespit edilip tedavi edilmesi,kronik sinüzitin tekrarlamasını nerde ise sıfıra yakın hale getirmektedir.Biz kendi kliniğimizde hastanın varsa şikayeti mutlaka alerji testini yapıp bu yönde de tedavisine başlıyoruz.Ayrıca hastaları belli aralıklarla takip ediyoruz ki tekrarlamaları minimum seviyede tutmak için.
Ehil ellerde yapılan ‘’Endoskopik Sinüs cerrahisinde’’başarı oranı yüksek ve  nüks oranı çok düşüktür.